Prédicteurs et associations entre l'inflammation alimentaire chez l'enfant et l'obésité

Philipps C., Université de Dublin, Irlande, 2020

Contexte

Une meilleure compréhension de la relation entre l'inflammation alimentaire et l'adiposité chez les enfants peut être importante dans le contexte de l'identification de comportements modifiables pour la prévention précoce de l'obésité chez les enfants. Dans ce projet, nous avons caractérisé l'inflammation alimentaire chez l'enfant à l'aide de l'indice d'inflammation alimentaire chez l'enfant (C-DII) récemment décrit.

Nous avons effectué des analyses groupées des données individuelles des participants dans 6 cohortes et 4 pays européens, décrivant le potentiel inflammatoire de l'alimentation des enfants (n = 13 978) au début, au milieu et à la fin de l'enfance et étudiant les associations transversales entre le C-DII et l'adiposité infantile (étude 1) ainsi que les prédicteurs du C-DII (étude 2).

Progrès et résultats

Plusieurs réalisations ont été réalisées en vue de finaliser les objectifs du projet.

Étude 1

L'étude 1 a étudié les associations transversales entre l'inflammation alimentaire et l'état pondéral des enfants et est en cours de rédaction et de diffusion. Nous avons mené une méta-analyse à effets aléatoires des données individuelles des participants en deux étapes avec des modèles ajustés par régression linéaire et logistique en utilisant l'imputation multiple pour les covariables manquantes. La régression quantile a examiné les associations entre l'indice d'inflammation alimentaire chez l'enfant (C-DII) et les percentiles du score Z de l'IMC, ainsi que les interactions entre les cohortes. L'étude a révélé que les associations entre le potentiel inflammatoire alimentaire chez l'enfant et l'adiposité n'étaient pas cohérentes, par cohorte et par quantile. Contrairement à notre hypothèse, l'exposition à un régime alimentaire plus pro-inflammatoire était associée à une baisse de l'IMC à la fin de l'enfance, ce qui pourrait s'expliquer par un rebond de l'adiposité. Les résultats préliminaires ont été acceptés pour une présentation par affiche lors du 30e Congrès européen sur l'obésité du 17 au 20 mai 2023 (voir ci-joint) et un manuscrit pour publication est en cours de préparation pour le Lancet Child and Adolescent Health.

Étude 2

L'étude 2 a examiné les prédicteurs socio-écologiques de l'inflammation alimentaire chez les enfants et l'analyse devrait être finalisée en mai 2023. Nous avons mené une méta-analyse à effets aléatoires des données individuelles des participants en deux étapes avec des modèles ajustés par régression linéaire et logistique en utilisant l'imputation multiple pour les covariables manquantes, avec des prédicteurs identifiés dans la littérature et appariés aux données de cohorte disponibles. Une fois l'analyse terminée, le manuscrit sera préparé pour être soumis à une revue cible de haute qualité et à impact, par exemple JAMA Pediatrics.

En plus de la proposition initiale, nous avons également entamé un examen exploratoire rapide, dont les résultats appuieront et contextualiseront les résultats de nos deux études principales. Le protocole d'examen exploratoire est actuellement en cours de révision à PLOS ONE et l'examen exploratoire est en cours.

Résumé

En résumé, les résultats obtenus jusqu'à présent suggèrent que les associations entre l'inflammation alimentaire chez l'enfant et l'adiposité varient selon la cohorte et le quantile. D'autres études sont nécessaires dans d'autres cohortes. S'appuyer sur des recherches antérieures et élargir la base de connaissances et de preuves peut contribuer à éclairer les stratégies d'intervention précoce et les futures directives de pratique clinique en matière d'obésité pédiatrique. Réduire le fardeau sanitaire lié à l'obésité infantile grâce à des interventions diététiques pourrait à son tour permettre de réaliser des économies importantes sur les dépenses de santé et d'améliorer la qualité de vie des enfants et de leurs familles.

Projets financés